黄连温胆汤治疗失眠

如今，大家应对日常生活之中各种各样工作压力和病症的困惑，非常容易出現失眠症状。一般来说，许多 的人应对失眠的情况下会选中医学开展医治。由于失眠与胆肝气郁，胆胃失和有非常大的关联。黄连温胆汤便是一种能够医治失眠的症状的中药处方。对调整胆肝气郁，胆胃失和有非常好的的实际效果。

温胆汤出自于《备急千金要方》。《三因方》有随机应变，《证治准绳》有十味温胆汤，《六因条辨》有黄连温胆汤等。凡痰热扰心、胆虚怯懦、胆气郁阻、胃失和降之失眠，我常见温胆汤化裁医治。

《素问·灵兰秘典论》说：“凡十一脏在于胆也”。胆属甲木，为盛德之官，主选择，调整情绪，防御力和清除欠佳精神刺激性，保持血气的一切正常运作，以确保五脏六腑的融洽关联。主选择的作用决策于胆气。胆气壮则选择出，十一脏安；胆气怯则不可以选择，十一脏不安宁。气血虚气弱的人，或情绪过极，或生活起居紊乱，损害中焦，均能耗损胆气。胆气虚损，肃降紊乱，影响对食物的消化消化吸收，使心失敬养。心胆互通，胆气怯懦，谋虑不决，为人处事易惊，常处在焦虑害怕当中。胆为清静之府，喜柔和而主止脱生发。紊乱则木郁不达，胃气不和，从而伤津生痰。胆肝气轮郁积，肠胃升降机失衡，木郁化火。土壅湿聚，是为酿痰化热之源，痰与火爆合邪，振荡心魄，遂致失眠。胆喜幽静，不抗邪扰。若风邪侵入，或饮食情绪失衡，邪客于胆，使胆气郁滞，而失幽静。致肝脏肃降不好，血气运作不畅，神气十足紊乱而失眠；或胆郁痰扰，心神不宁而失眠。

温胆汤有清肃胆气，兴隆胃腑，行气止咳化痰，升清降浊的作用。聚瑞无峻补攻伐之品，只是平静盛德之剂，调养人身安全阳阴、血气、五脏六腑的作用，修复胆盛德柔和之性。温胆汤有止咳化痰而不燥，清热解毒而不寒的特性，临证依据失眠的临床症状随机应变应用。

1、痰热扰心失眠

症见：失眠不容易入寐，胸闷气短闹心，头晕眼花，呕恶痰涎，纳谷滞销品，舌苔黄厚，脉滑数。

痰浊宿食壅遏于中，积而化热，痰热扰心则失眠；痰浊上扰，迷惑清窍，则头晕眼花；气轮不畅，胃失和降，则呕恶痰涎，纳谷滞销品。医治以清热化痰，与立安神助眠。

我常以《六因条辨》黄连温胆汤（黄芩、半夏、茯苓、薏苡仁、甘草、姜片、竹茹、枳壳）化裁。

2、胆虚怯懦失眠

症见：梦多便于吓醒，心悸怯懦，坐立不安，怠倦短气，舌淡胖，脉沉细。心主神明，胆主选择，心胆虚怯，神失所养，心魄不可以收持，胆气无法选择，则梦多便于惊，心悸怯懦，坐立不安；心气虚则怠倦胸闷气短。医治以益平均气温胆，滋阴养血。

我常以《证治准绳》十味温胆汤（制半夏、炒枳实、茯苓、薏苡仁、酸枣仁、远志、熟地、山参、五味子、生甘草、姜、枣）化裁。

3、胆气郁阻失眠

症见：失眠多梦，胸闷气短太息，胁肋撑胀，心心烦扰，纳呆呃逆，苔薄脉弦。胆气郁阻，肝失条达，心神不安，则失眠多梦；气轮不畅，则胸闷气短太息，胁肋撑胀，心心烦扰；胆气横逆，侵害肠胃，则纳呆呃逆。医治以利胆舒肝理气，止咳化痰安神助眠。

我常以温胆汤合四逆散（黄芩、芍药、枳壳、甘草）或柴胡疏肝散（黄芩、芍药、羌活、香附、枳壳、茯苓、甘草）化裁。

4、胃气失和失眠

症见：睡卧不安，辗转难眠，胸脘满闷，食欲饮食搭配，恶心想吐泛呕，嗳腐吞酸，排便去其糟粕不融，舌苔厚腻，脉滑。饮食搭配而致，宿食停滞不前，胃失和降，郁气上逆，振荡心魄则睡卧不安，辗转难眠；升降机之枢遇阻，则胸脘满闷，恶心想吐泛呕；食积不融，肠胃损害，则食欲饮食搭配，嗳腐吞酸，排便去其糟粕不融。医治以健脾和胃，化食安神助眠。

我常以温胆汤合半夏秫米汤（半夏、秫米）加味化裁。

常见十以内加减法

气血两虚：川芎、干地黄、枸杞子。

肝热：丹皮、山栀子、柴胡。

内火：黄芩、莲子芯、竹子叶。

气虚：党参、黄芩、白术茯苓。

肾阴虚：山萸肉、熟地、百合花。

虚火：知母、黄柏。

生火归原：上肉桂粉、牛膝。

胃气不和：焦三仙、姜厚朴、焦槟榔、熟军。